社保基金是保障廣大參保群眾的“養(yǎng)老錢”“保命錢”。近年來，廣東省各級人力資源社會保障部門扎實開展社?；鸸芾韱栴}整治提升行動，會同公安機關持續(xù)嚴厲打擊欺詐騙保，堅決查處了一批侵占社?；鸬陌讣?。
為充分發(fā)揮案件警示震懾作用，根據(jù)《廣東省社會保險基金監(jiān)督條例》第四十七條規(guī)定，省人力資源社會保障廳選取了近年我省查處的10起侵害養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險基金典型案例予以公開。這些案件涉及改大年齡提前領取養(yǎng)老保險待遇，虛構(gòu)勞動關系補繳，偽造特殊工種檔案違規(guī)提前退休，偽造解除勞動關系證明、組織他人虛構(gòu)勞動關系短期參保騙取失業(yè)保險待遇，偽造身份證件、健在證明冒領養(yǎng)老、工傷保險待遇等騙保行為。
上述違法行為造成了社保基金損失，損害了廣大參保群眾切身利益，社會影響惡劣，相關人員受到了法律嚴懲。人力資源社會保障行政部門將不斷增強社保基金監(jiān)管力度，嚴格依法打擊欺詐騙保行為，切實維護社?；鸢踩?。希望各單位和個人切勿心存僥幸、以身試法，應誠信守法，自覺抵制欺詐騙保行為。歡迎廣大群眾依法向人社部門舉報侵害養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險基金的欺詐騙保行為，共同維護社?；鸢踩?。
案例一 深圳市溫某組織他人虛構(gòu)勞動關系短期參保騙取失業(yè)保險待遇。
2023年1月，深圳市人社部門根據(jù)審計線索核查發(fā)現(xiàn)，2020年11月至2023年1月，深圳市某公司法人溫某通過虛構(gòu)勞動關系的方式，組織他人掛靠在其名下的深圳市某公司參保，相關人員繳納一個月的社保后就斷繳，并虛假解除勞動關系申領失業(yè)補助金及失業(yè)保險金，涉及354人，涉案基金118.56萬元。
2023年9月18日，深圳市龍崗區(qū)人民法院判決：溫某犯詐騙罪，判處有期徒刑四年，并處罰金人民幣2萬元。
案例二 深圳市曾某收受好處為他人虛構(gòu)勞動關系短期參保后解除勞動關系騙取失業(yè)保險待遇。
2023年6月，深圳市人社部門根據(jù)省人力資源社會保障廳社保基金監(jiān)督檢查訂單核查發(fā)現(xiàn)，2020年10月至2021年1月，曾某通過微信朋友圈發(fā)布廣告稱可以幫助他人申領失業(yè)補助金及失業(yè)保險金，在明知他人不符合申領條件的情況下，幫助他人虛構(gòu)勞動關系，騙取失業(yè)補助金及失業(yè)保險金。曾某收取王某等4人的定金和中介費用3800元，在淘寶替王某等4人購買當月的深圳社保后停保；協(xié)助王某等4人領取失業(yè)補助金共6930元。另查明，2021年1月，曾某收取劉某1800元中介費用后，為劉某在深圳市某公司虛構(gòu)勞動關系掛靠參保繳納2021年1月的社保后停繳，并虛假解除勞動關系騙取失業(yè)保險金2308.25元。涉案基金已全部追回。
2023年9月27日，深圳市光明區(qū)人民法院判決：曾某犯詐騙罪，判處有期徒刑六個月，并處罰金人民幣5000元。
案例三 惠州市仲愷高新區(qū)陳某隱瞞再就業(yè)事實騙取失業(yè)保險待遇。
2020年6月，惠州市社保局仲愷分局根據(jù)有關線索核查發(fā)現(xiàn)，陳某于2019年9月4日申請辦理失業(yè)待遇，核定享受失業(yè)待遇時間為2019年10月至2020年5月。后經(jīng)查實，陳某已于2019年8月在東莞某公司重新就業(yè)并參保繳費，2019年9月4日，陳某在隱瞞已重新就業(yè)的情況下向仲愷社保分局申請失業(yè)保險待遇。2019年9月至2020年3月，陳某每月按時到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽到，但未如實告知社會保險經(jīng)辦機構(gòu)其重新就業(yè)情況，騙取失業(yè)保險待遇共計2.11萬元（含價格臨時補貼306.10元）。
2020年6月17日仲愷高新區(qū)社會事務管理局對陳某處騙取金額二倍共計4.15萬元的罰款，損失基金已追回。
2023年12月25日，惠州市惠城區(qū)人民法院判決：陳某犯詐騙罪，判處有期徒刑九個月，緩刑一年六個月，并處罰金2000元。
案例四 東莞市鄒某、徐某虛假解除勞動關系騙取一次性失業(yè)保險金。
2021年10月，東莞市鳳崗人社分局根據(jù)省人力資源社會保障廳社?；鸨O(jiān)督檢查訂單核查發(fā)現(xiàn)，東莞某公司員工鄒某、東莞某公司員工徐某違規(guī)申領一次性失業(yè)保險金，騙取失業(yè)保險待遇共計2.02萬元。鄒某為東莞某公司社保專員，2017年3月和2020年4月，在其未離職的情況下，先后兩次為本人辦理停保手續(xù)，將停保原因填報為單位提出解除合同，私自使用公司公章在解除勞動合同證明上蓋章，虛構(gòu)被單位解除合同的事實，騙取一次性失業(yè)保險金1.29萬元。徐某為東莞某公司行政主管，2012年入職一直工作至2022年，期間沒有離職、失業(yè)及被解除勞動合同的情形，2019年1月和2020年4月，先后兩次虛構(gòu)解除勞動關系事實，騙取一次性失業(yè)保險金共計7382元。上述2人涉案金額2.02萬元已全部追回。
2022年9月5日，東莞市第三人民法院判決：鄒某犯詐騙罪，判處有期徒刑六個月，緩刑一年，并處罰金人民幣3000元。
2022年11月28日，東莞市第一市區(qū)人民檢察院認為，徐某的行為已觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百六十六條規(guī)定，構(gòu)成詐騙罪。但鑒于徐某詐騙數(shù)額不大，犯罪情節(jié)輕微，案發(fā)后有悔罪表現(xiàn)，積極主動退還全部詐騙款項，社會危害性不大，且能如實供述自己的罪行，自愿認罪認罰，無犯罪前科，系初犯，可以酌定從輕處罰。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百七十七條第二款之規(guī)定，決定對徐某不起訴。
案例五 肇慶市懷集縣程某1冒領死亡人員企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇。
2016年懷集縣社保局在開展內(nèi)控稽核檢查時，通過與民政部門的數(shù)據(jù)對碰，發(fā)現(xiàn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇領取人程某2已于2012年1月死亡。經(jīng)查實，程某2于2012年1月17日死亡后，其兒子程某1每年通過懷集縣某公司謊報辦理程某2的紙質(zhì)生存認證手續(xù)，冒領了程某2的2012年2月至2016年6月期間的養(yǎng)老金共計11.75萬元。涉案基金已全部追回。
2021年1月13日，廣東省懷集縣人民法院判處：程某1犯詐騙罪，判處有期徒刑一年，緩刑二年，并處罰金人民幣5000元。
案例六 汕尾陸豐市許某偽造身份證明改大年齡騙取企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇。
2023年6月，陸豐市人社局通過汕尾市人民檢察院提供線索發(fā)現(xiàn)，參保人許某以非法占用為目的，偽造年齡信息，使用虛假身份證提前辦理退休，騙取企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇。許某，社保系統(tǒng)及檔案記載其出生年齡為1960年1月，2010年2月辦理退休，2010年3月開始領取養(yǎng)老待遇，經(jīng)陸豐市公安局偵查，其實際出生年月為1965年9月，騙取2010年3月至2015年7月企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇11.85萬元。涉案基金已全部追回。
2023年7月5日，陸豐市人民法院判決：許某犯詐騙罪，判處有期徒刑三年，緩刑四年并處罰金人民幣1萬元。
案例七 湛江廉江市李某、揭某偽造個人檔案資料辦理一次性補繳騙取企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇。
2021年1月，湛江市廉江市根據(jù)審計線索發(fā)現(xiàn)，李某、揭某偽造身份證以及勞動關系材料等個人檔案資料辦理一次性補繳并提前退休。經(jīng)查，李某、揭某兩人辦理社保業(yè)務使用的身份證號碼與公安戶籍系統(tǒng)登記的號碼不一致，在參保單位的實際工作年限也與提交補繳的檔案材料不一致，通過給他人“好處費”的方式，冒充“早期離開農(nóng)墾企業(yè)人員”的身份，辦理早期離開農(nóng)墾企業(yè)人員一次性補繳，李某共騙取2011年2月至2021年2月企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇18.45萬元；揭某共騙取2012年7月至2021年2月企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇13.32萬元。涉案基金31.77萬元已全部追回。
2022年2月11日，廉江市人民法院判決：李某犯詐騙罪，判處有期徒刑三年，緩刑三年，并處罰金人民幣1萬元；2022年11月30日，廉江市人民法院判決：揭某犯詐騙罪，判處有期徒刑三年，緩刑四年，并處罰金人民幣1萬元。
案例八 惠州市陳某利用職務之便偽造特殊工種退休證明材料騙取企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇。
2020年11月，惠州市接到惠城區(qū)公安局移送的線索，發(fā)現(xiàn)陳某利用職務之便，索取收受申請人財物，通過利用原某廠印章、紙張偽造更換部分退休證明材料的方式騙取企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇。
經(jīng)查，陳某曾擔任原廣東某廠人事處處長，2004年左右，廣東某廠破產(chǎn)后被某集團收購，返聘陳某為普通員工，讓其繼續(xù)負責管理廣東某廠員工的人事、社保、辦理離退休、管理人事檔案等業(yè)務。從2009年開始，陳某利用職務便利，通過為該廠劉某等108名員工虛構(gòu)特殊工種、延長從事特殊工種年限等手段偽造人事材料，使劉某等106名員工先后騙取養(yǎng)老保險基金，數(shù)額巨大，陳某在為上述員工辦理特殊工種提前退休過程中非法收取好處費。
2021年11月3日，惠州市惠城區(qū)人民法院判決：陳某犯詐騙罪判處有期徒刑十二年，罰金16萬元；犯非國家工作人員受賄罪，有期徒刑九個月，罰金10萬元；總和刑期十二年九個月，罰金總計26萬元；數(shù)罪并罰，決定執(zhí)行有期徒刑十一年五個月，并處罰金26萬元。
案例九 梅州市豐順縣胡某偽造33人身份信息等材料騙取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇。
2022年4月，梅州市豐順縣在核查城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇領取疑點數(shù)據(jù)過程中，發(fā)現(xiàn)某村干部胡某2010年12月至2011年9月期間，通過PS方式偽造33人身份證復印件、戶口本復印件辦理銀行開戶和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險一次性躉繳騙取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇，還以委托人身份，偽造了其中6人的身份證和火化證等騙取死亡待遇，經(jīng)查，2011年3月至2017年5月，胡某騙取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險定期待遇和一次性待遇共計18萬元。涉案基金已全部追回。
2022年12月28日，廣東省豐順縣人民法院判決：胡某犯詐騙罪，判處有期徒刑二年九個月，緩刑三年，并處罰金人民幣2萬元。
案例十 廣州市越秀區(qū)何某偽造健在證明材料騙取工傷保險待遇。
廣州市越秀區(qū)社保中心在按照市社保中心的部署開展工傷定期待遇數(shù)據(jù)比對核查過程中，發(fā)現(xiàn)領取長期工傷保險待遇人員何某疑似已經(jīng)死亡，通過異地醫(yī)療機構(gòu)協(xié)查確認，何某于2014年8月19日發(fā)生工傷，從2017年2月起按月領取工傷待遇，2019年3月20日死亡。2019年4月至2022年2月期間，何某偽造其父親何某就醫(yī)病歷等材料，辦理工傷保險待遇資格認證手續(xù)，冒領何某定期工傷待遇，騙取待遇金額合計38.78萬元。
2023年6月12日，廣州市越秀區(qū)人民法院判決：何某犯詐騙罪，判處有期徒刑四年六個月，并處罰金人民幣1萬元，同時責令其退賠涉案款項38.78萬元。
1.《中華人民共和國社會保險法》第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
第九十四條違反本法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
2.《中華人民共和國刑法》第二百六十六條詐騙公私財物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產(chǎn)。
《全國人民代表大會常務委員會關于<中華人民共和國刑法>第二百六十六條的解釋》以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的，屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財物的行為。
3.《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》（人力資源社會保障部令第48號）第三十二條用人單位、個人有下列行為之一，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，按照《中華人民共和國社會保險法》第八十八條的規(guī)定處理：
（一）通過虛構(gòu)個人信息、勞動關系，使用偽造、變造或者盜用他人可用于證明身份的證件，提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會保險參保條件、違規(guī)補繳，騙取社會保險待遇的；
（二）通過虛假待遇資格認證等方式，騙取社會保險待遇的；
（三）通過偽造或者變造個人檔案、勞動能力鑒定結(jié)論等手段違規(guī)辦理退休，違規(guī)增加視同繳費年限，騙取基本養(yǎng)老保險待遇的；
（四）通過謊報工傷事故、偽造或者變造證明材料等進行工傷認定或者勞動能力鑒定，或者提供虛假工傷認定結(jié)論、勞動能力鑒定結(jié)論，騙取工傷保險待遇的；
（五）通過偽造或者變造就醫(yī)資料、票據(jù)等，或者冒用工傷人員身份就醫(yī)、配置輔助器具，騙取工傷保險待遇的；
（六）其他以欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會保險待遇的。
4.《廣東省社會保險基金監(jiān)督條例》第二十一條任何單位和個人不得有下列行為：......（二）通過虛構(gòu)勞動關系、偽造證明材料等方式獲取社會保險參保和繳費資格；（三）偽造、變造個人檔案材料、身份證明、病歷資料、鑒定意見、支付憑證、信息數(shù)據(jù)等，騙取社會保險待遇；（四）違反規(guī)定重復領取社會保險待遇；......
第六十一條以欺詐、偽造證明材料、冒用他人證件、虛構(gòu)勞動關系等手段辦理社會保險業(yè)務的，社會保險行政部門、社會保險費征收機構(gòu)、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予辦理，將有關情況記入其信用檔案；情節(jié)嚴重的，處涉案金額一倍以上三倍以下的罰款。以欺詐、偽造證明材料、虛構(gòu)勞動關系或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責令退還已騙取的社會保險待遇，并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
第十五條 失業(yè)人員同時符合下列條件的，可以領取失業(yè)保險金，并按照規(guī)定享受其他失業(yè)保險待遇：
（一）失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費累計滿一年，或者不滿一年但本人有失業(yè)保險金領取期限的；
（二）非因本人意愿中斷就業(yè)的；
（三）已經(jīng)辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。
第二十八條 失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的，停止領取失業(yè)保險金，并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇：
（一）重新就業(yè)的；
（二）應征服兵役的；
（三）移居境外的；
（四）按月享受基本養(yǎng)老保險待遇的；
（五）無正當理由，累計三次拒不接受當?shù)厝嗣裾付ú块T或者機構(gòu)介紹的適當工作或者提供的培訓的。
第四十一條以欺詐、偽造證明材料、故意隱瞞事實或者其他手段騙取失業(yè)保險待遇或者失業(yè)保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退還，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
6.《廣東省高級人民法院廣東省人民檢察院關于確定詐騙刑事案件數(shù)額標準的通知》（粵高法發(fā)〔2014〕12號）。一類地區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等六個市，詐騙數(shù)額較大的起點掌握在六千元以上；數(shù)額巨大的起點掌握在十萬元以上；數(shù)額特別巨大的起點掌握在五十萬元以上。二類地區(qū)包括汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、江門、陽江、湛江、茂名、肇慶、清遠、潮州、揭陽、云浮等十五個市，詐騙數(shù)額較大的起點掌握在四千元以上；數(shù)額巨大的起點掌握在六萬元以上；數(shù)額特別巨大的起點掌握在五十萬元以上。
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